세종 위암검진

누가, 언제 받나요?

만 40세 이상 남녀는 2년마다 위암검진 대상이 됩니다. 국민건강보험공단에서 보내는 검진 안내문으로 확인하실 수 있고, 안내문이 없어도 내원하시면 대상 여부를 조회해 드립니다.

증상이 없어도 받는 검사입니다. 위암은 초기에 특별한 증상이 없는 경우가 많아, 증상이 생긴 뒤에 검사하면 이미 진행된 상태일 수 있습니다.

어떻게 진행하나요?

위내시경으로 식도·위·십이지장의 점막을 직접 관찰합니다. 검사 자체는 대개 5분 내외이며, 의심되는 부위가 있으면 조직검사를 함께 시행합니다.

구역 반사가 걱정되시면 수면(진정) 내시경으로 받으실 수 있습니다. 다만 수면 검사는 국가검진 기본 항목에 포함되지 않아 별도 비용이 발생하며, 검사 당일 운전은 하실 수 없습니다.

검사 전 준비

• 검사 전날 저녁은 가볍게 드시고 밤 9시부터 금식합니다. 우유·두유·커피·주스·사탕·껌도 안 됩니다.
• 물은 필요한 경우 소량만, 검사 2시간 전부터는 물도 드시지 마세요.
• 혈압약·당뇨약·항혈전제 등 복용 중인 약은 예약 시 알려주세요. 임의로 중단하지 마세요.
• 신분증을 지참해 주세요.

결과가 나오면

위염·궤양·용종 등이 확인되면 그에 맞는 치료와 다음 추적 검사 시기를 정합니다. 조직검사를 시행한 경우 결과는 보통 며칠 뒤 진료에서 설명드립니다.

헬리코박터 감염이 확인되면 상태에 따라 제균 치료를 상의하고, 치료 후 성공 여부를 확인하는 검사를 별도로 진행합니다.

내시경과 위장조영촬영, 무엇이 다른가요

국가 위암검진은 위내시경을 기본으로 하되 사정에 따라 위장조영촬영을 고를 수 있습니다. 두 검사는 같은 것을 다른 방식으로 봅니다.

위내시경은 카메라를 넣어 점막을 직접 봅니다. 색과 표면의 미세한 변화까지 확인할 수 있고, 무엇보다 의심되는 부위가 있으면 그 자리에서 조직을 떼어 확인할 수 있습니다. 위장조영촬영은 조영제를 마신 뒤 X선으로 위의 윤곽을 찍는 방식이라, 튀어나오거나 파인 모양은 보이지만 점막의 색 변화처럼 얕은 병변은 놓칠 수 있고 조직검사도 불가능합니다.

그래서 조기 위암을 찾는 목적이라면 내시경 쪽이 유리합니다. 내시경이 어려운 사정이 있을 때 대안으로 위장조영촬영을 고려하는 것이 실제 순서입니다.

2년보다 짧게 보는 경우

국가검진 주기는 만 40세 이상 2년입니다. 다만 이 주기는 일반적인 위험을 가진 분을 기준으로 정해진 것이라, 개인의 위 상태에 따라 더 자주 보는 편이 나은 경우가 있습니다.

• 위축성 위염이나 장상피화생이 확인된 경우 — 점막이 이미 변해 있는 상태입니다
• 직계 가족에 위암이 있는 경우
• 헬리코박터 감염이 오래 있었거나 제균 후 추적이 필요한 경우
• 이전에 용종이나 이형성이 발견되어 확인이 필요한 경우
• 체중 감소·삼킴 곤란·흑색변 같은 경고 증상이 있는 경우 — 이때는 주기와 무관하게 바로 확인합니다

검진 대상이 아닌 나이라면

만 40세 미만이면 국가 위암검진 대상이 아닙니다. 그렇다고 위내시경을 받을 수 없는 것은 아니고, 증상이나 가족력이 있으면 진료에서 필요 여부를 판단해 시행합니다.

반대로 증상도 가족력도 없는 젊은 분에게 내시경을 일률적으로 권하지는 않습니다. 검사에는 준비와 부담이 따르고, 얻는 것이 그만큼 되는지를 함께 보는 것이 맞기 때문입니다. 무엇이 걱정되어 오셨는지를 먼저 듣고 정합니다.