전해질 및 미네랄 검사

한눈에 보기

전해질 검사는 몸속 물의 양과 신경·근육의 신호 전달을 조절하는 성분들을 봅니다. 기본은 나트륨·칼륨·염소 세 가지이고, 여기에 칼슘·인·마그네슘을 더해 봅니다. 특히 칼륨은 심장 박동에 직접 관여해 너무 낮아도 높아도 문제가 됩니다. 심한 구토·설사 뒤, 이뇨제를 드실 때, 근육 경련이나 저림이 이어질 때 확인합니다.

무엇을 보나요

원리는 물과 전기입니다. 전해질은 물에 녹아 전기를 띠는 입자입니다. 세포 안팎의 농도 차이가 곧 전압이 되어, 그 전압으로 신경이 신호를 보내고 근육이 수축합니다. 칼륨이 특히 중요한 이유가 여기 있습니다 — 심장 근육의 수축 리듬이 세포 안팎의 칼륨 농도 차이에 직접 좌우되기 때문입니다.

칼슘을 두 가지로 재는 이유

혈액 속 칼슘의 상당 부분은 알부민이라는 단백질에 붙어 다닙니다.

• 총칼슘 — 그 전부를 잽니다. 알부민이 낮으면 함께 낮게 나옵니다
• 이온화 칼슘 — 단백질에 붙지 않고 실제로 일하는 칼슘만 잽니다

영양 상태가 좋지 않거나 간·콩팥 질환으로 알부민이 흔들리는 상황에서는 이온화 칼슘이 더 정확합니다.

이런 경우 확인합니다

• 근육 경련이나 쥐가 자주 날 때
• 손발이 저릴 때
• 무기력하거나 어지러울 때
• 가슴이 두근거릴 때
• 심한 구토·설사 뒤
• 이뇨제나 일부 혈압약을 드시고 있을 때
• 콩팥 기능이 떨어져 있을 때

준비할 것

전해질만 보면 금식은 필수가 아닙니다. 다만 검사 직전 심한 운동은 칼륨 값에 영향을 줄 수 있어 피해 주세요.

수치가 크게 벗어나 있으면 원인을 찾는 것이 먼저입니다. 콩팥 기능과 드시는 약을 함께 확인하고, 필요하면 수액치료로 교정합니다.

벗어나면 몸이 어떻게 반응하나

전해질은 숫자로만 존재하지 않습니다. 벗어나면 신경과 근육, 심장이 먼저 티를 냅니다.

특히 칼륨은 양쪽 끝이 모두 위험합니다. 낮아도 높아도 심장 리듬에 직접 영향을 주기 때문에, 콩팥 기능이 떨어져 있거나 관련 약을 드시는 분에게는 정기적으로 확인합니다.

물을 많이 마셔서 생기는 문제

“많이 마실수록 좋다”는 말이 늘 맞지는 않습니다. 짧은 시간에 물만 많이 드시면 나트륨이 희석되어 떨어집니다. 땀을 많이 흘린 뒤 물만 계속 들이켜는 경우, 더운 날 야외 활동이나 운동 뒤가 대표적입니다.

두통·메스꺼움·멍한 느낌이 오는데 “탈수인가 보다” 하고 물을 더 드시면 오히려 나빠집니다. 이럴 때는 전해질이 든 음료나 경구수액이 맞습니다.

고령자는 원래 나트륨이 낮아지기 쉽고, 이뇨제나 일부 약이 그 경향을 더합니다. 갑자기 처지거나 말수가 줄고 멍해지는 변화가 있으면 한 번 확인해 볼 이유가 됩니다.

이뇨제를 드시는 분이라면

이뇨제는 물과 함께 전해질도 같이 내보냅니다. 계열에 따라 칼륨을 빼는 것도, 반대로 붙잡는 것도 있어 방향이 다릅니다.

• 용량을 바꾼 뒤에는 한 번 확인하는 것이 안전합니다
• 설사·구토·고열로 몸의 물이 줄면 그때 한 번 더 봅니다
• 근육 경련, 힘 빠짐, 두근거림이 새로 생기면 참지 마시고 말씀해 주십시오

세종 해밀동에서 전해질을 확인하실 때

세종스카이내과의원은 세종특별자치시 해밀3로 43 스카이드림 602~604호(해밀동)에 있습니다. 산울동·누리동·한별동에서도 가깝고 지하주차장을 이용하실 수 있습니다.

전해질 검사는 단독으로 받으러 오시는 경우가 드문 검사입니다. 대개 다른 이유로 오셨다가 함께 보게 됩니다 — 심한 장염 뒤 탈수를 확인할 때, 혈압약이나 이뇨제 용량을 조정할 때, 쥐가 자주 나거나 손발이 저릴 때입니다.

본원에서는 콩팥 기능과 함께 짝으로 보고, 드시는 약 목록을 확인해 값이 흔들린 이유를 찾습니다. 못 드시거나 탈수가 뚜렷하면 수액치료로 채우면서 교정하고, 두근거림이 함께 있으면 심전도로 리듬을 확인합니다.